認定特定行為業務従事者認定証の交付申請等の書類について

認定特定行為業務従事者認定証の交付申請書類について

※重要なお知らせ

◆各種申請書における押印義務見直しのお知らせ（令和3年4月1日掲載）

　令和３年４月１日より、各種申請書における押印（個人印ならびに法人印）が不要になります。

１．登録研修機関において喀痰吸引等研修を修了した場合

　１　認定特定行為業務従事者認定証交付申請書
　　ア　不特定多数の者対象（省令別表第一号、第二号）研修修了者の場合
　　　 　認定特定行為業務従事者認定証交付申請書（省令別表第一号、第二号研修対象）（様式４−１） [Wordファイル／21KB]
　　　※不特定多数の者対象として従事者の申請をする場合は、手数料として１，４００円を納付してください。

         手数料をコンビニで納付する場合はこちら→大阪府コンビニ納付サービス【障がい）痰吸引等の認定証交付申請1,400円】(外部サイトを別ウインドウで開きます)

       コンビニ納付により手数料の納付手続きを行った場合は「大阪府手数料納付済証」を提出して下さい。

　　　　平成30年(2018年)10月1日に証紙の販売が廃止されました。

　　　 新たな手数料の納め方はこちらをクリック→納付方法の手引き [その他のファイル／334KB] 

　　　　PDF版はこちらをクリック→納付方法の手引き [PDFファイル／1.01MB]

★★納付先の誤りが多発しております！！HPとコンビニ納付の画面は高齢と障がいの

　　　2部署ございますのでご注意ください。★★

　　イ　特定の者対象（省令別表第三号）研修修了者の場合
　　     認定特定行為業務従事者認定証交付申請書(省令別表第三号研修対象)(様式４−２） [Wordファイル／59KB]

　２　住民票の写し（原本に限る。住所、氏名、生年月日が記載されたもので発行後６か月以内のもの。マイナンバー記載のないもの。）

　３　社会福祉士及び介護福祉士法附則第１１条第３号の各号の規定に該当しない旨の誓約書(様式４−３） [Wordファイル／52KB]　

　４　喀痰吸引等の研修修了証明書のコピー

　５　返信用定型封筒（第三号認定証交付申請書の場合のみ）
       （認定証と事業者の変更届の写しを返送するため、切手は下記のとおり　※あくまで目安です。）
          ※定型封筒の場合　：認定証3枚までは84円、4枚以上は94円（50gまで）
          ※定型外封筒の場合：認定証6枚までは120円、7枚から29枚までは140円、30枚以上は210円（150ｇまで）

　６　事業所がまとめて提出する際は、認定特定行為業務従事者認定証交付申請書類一覧（チェックリスト２） [Excelファイル／33KB]　　　
　　　　 ※郵送にて提出の場合、できるだけ配達記録が残る形で提出してください。
　　　

２．認定証に係るその他の手続書類

　１　認定証の変更の届出
　　　認定特定行為業務従事者認定証　変更届出書(様式７） [Wordファイル／57KB]

　２　認定証の再交付の申請
　　　認定特定行為業務従事者認定証再交付申請書（様式８） [Wordファイル／19KB]

　　　手数料をコンビニで納付する場合はこちら→大阪府コンビニ納付サービス【障がい）痰吸引等の認定証交付申請1,400円】(外部サイトを別ウインドウで開きます)

       コンビニ納付により手数料の納付手続きを行った場合は「大阪府手数料納付済証」を提出して下さい。

　３　認定証の更新の申請
　　　認定特定行為業務従事者認定証　更新申請書(様式4-4)  [Wordファイル／21KB]

      手数料をコンビニで納付する場合はこちら→大阪府コンビニ納付サービス【障がい）痰吸引等の認定証交付申請1,400円】(外部サイトを別ウインドウで開きます)

       コンビニ納付により手数料の納付手続きを行った場合は「大阪府手数料納付済証」を提出して下さい。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　４　認定証の辞退
　　　認定特定行為業務従事者　認定辞退届出書（様式１１−１） [Wordファイル／52KB]