平成２８年度当初予算（政策的経費） 地域医療介護総合確保基金事業費(精神保健対策事業)
| 管理事業名 | ：精神保健対策事業 | 予算要求課 | 地域保健課 |
| 事業名 | ：地域医療介護総合確保基金事業費(精神保健対策事業)(20150642) | 予算計上課 | 地域保健課 |
| 款名・項名・目名 | ：健康医療費 公衆衛生費 精神衛生費 | ||
| (単位 千円) |
事業概要 |
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|---|---|
| 目的 | 内容 |
| 大阪府地域医療介護総合確保基金を活用し、下記の課題 | １−(1) 合併症対応力向上のため看護職員等へ研修実施 |
| に対応し在宅医療の充実を図る。 | 【活動指標】一般科看護師300名、精神科看護師150名 |
| １．精神科救急医療体制について、従来のシステムでは | 【成果指標】休日・夜間の精神科及び身体科救急におけ |
| 対応出来ない課題に対応するための体制の強化 | る看護師の合併症患者への対応力の向上 |
| ２．精神保健福祉法に位置付けられた｢退院支援委員会｣ | １−(2) 合併症支援病院（精神科病院）において合併症 |
| への外部機関の参加推進による退院促進 | 患者を円滑に受け入れるための機器を整備 |
| ３.未治療の在宅精神障がい者や長期の治療中断者に | 【活動指標】合併症支援病院において検査機器を設置し |
| 対するアウトリーチ支援の充実（モデル事業） | 患者急変時の検査を行う |
| ４.一般科と精神科のネットワーク構築（モデル事業） | 【成果目標】合併症支援病院における休日・夜間の検査 |
| ５.認知症早期発見のネットワーク構築（モデル事業） | 体制の確保 |
| 開始終了年度 | １−(3) 一般救急病院への精神科コンサル体制や身体科 |
| 平成２６年度〜 | 処置後の患者の精神科での受入体制を整備 |
| 根拠法令 | 【活動指標】合併症患者の受入れ・病状急変への対応 |
| 精神保健及び精神障害者福祉に関する法律第19条の11 | 【成果目標】夜間・休日における合併症患者への円滑な |
| ほか | 支援体制の構築 |
| １−(4) 精神科救急医の育成のための研修を実施 | |
| 【活動指標】若手医師等210名に対して研修を実施 | |
| 【成果目標】平成29年度末における精神科救急勤務医 | |
| 不足(約40名)の解消 | |
| ２ 精神保健福祉法の｢退院支援委員会｣ に病院が支払 | |
| う経費を補填し、地域事業者の参画促進 を図り、退 | |
| 院支援を促進。 | |
| 【活動指標】医療保護入院患者250名の退院支援委員会 | |
| で、外部機関の参加者を招聘 | |
| 【成果目標】平成29年度末における入院後1年以内の退 | |
| 院率を93%以上とする | |
| ３.未治療や長期の治療中断している在宅精神障がい者 | |
| に対するアウトリーチ拠点のモデル整備を実施 | |
| 【活動指標】H27は精神医療Ｃを拠点として、北河内 | |
| 圏域でネットワークを構築し支援を実施 | |
| H28は引き続き支援を実施するとともに、 | |
| 事業で得た知見を集約、手引書を作成。 | |
| 【成果目標】平成29年度以降、アウトリーチネットワー | |
| クを府全域に拡大 | |
| ４.精神疾患(認知症等を含む)の医療について、医療 | |
| 機関(病院･診療所)同士の連携体制を構築 | |
| 【活動指標】医療連携支援ﾊﾟｽ等を活用した精神科・一 | |
| 般科医療機関の連携体制をモデル的に整備 | |
| (H26〜H28) | |
| 【成果目標】モデル事業をH29以降二次医療圏単位に拡 | |
| 大し、各医療機関相互の連携体制を構築 | |
| ５.認知症サポート医等が早期から支援に同行、有効な | |
| 初期集中支援を行う体制をモデル的に整備(H26〜H28) | |
| 【活動指標】認知症患者への早期専門支援体制の整備 | |
| 【成果指標】認知症患者が早期から有効な専門の支援を | |
| 受けられる体制を構築 | |
予算額 |
財源内訳 |
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|---|---|---|---|---|---|
国庫支出金 |
地方債 |
その他 |
一般財源 |
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| 前年度当初予算額 | 188,298 | 0 | 0 | 188,298 | 0 |
| 要求額 | 105,578 | 0 | 0 | 105,578 | 0 |
| 査定額 | 98,811 | 0 | 0 | 98,811 | 0 |
特定財源の積算根拠 |
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|---|---|---|---|---|---|---|
目 |
節 |
項目 |
当初要求 |
査定額 |
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| 地域医療介護総合確保基金繰入金 | 地域医療介護総合確保基金繰入金 | 精神保健対策事業基金繰入金 | 105,578 | 98,811 | ||
要求額の内訳 |
査定額の内訳 |
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|---|---|---|---|
| １ 大阪府精神科救急医療体制強化事業 | 90,096千円 | 84,718千円 | |
| ○本基金の範囲内で執行のこと。 | |||
| (1) 看護職員等研修事業 | 4,101千円 | 4,058千円 | |
| ○所要額を精査。 | |||
| ○平成28年度限りとする。 | |||
| (2) 精神科病院への機器整備事業 | 7,500千円 | 要求どおり | 7,500千円 |
| ○平成29年度までに終了すること。 | |||
| (3) 一般救急病院への精神科ｺﾝｻﾙ事業等 | 75,795千円 | 70,460千円 | |
| ○所要額を精査。 | |||
| ○29年度以降の事業実施については、事業実績及び事業 | |||
| 効果を踏まえて議論。 | |||
| (4) 精神科救急医育成事業 | 2,700千円 | 要求どおり | 2,700千円 |
| ○平成29年度までに終了すること。 | |||
| ２ 精神科入院者退院支援委員会推進事業 | 5,774千円 | 要求どおり | 5,774千円 |
| ○本基金の範囲内で執行のこと。 | |||
| ○平成28年度限りとする。 | |||
| (1) 精神科入院者退院支援委員会推進事業 | 5,774千円 | 5,774千円 | |
| ３ 未治療・治療中断者へのｱｳﾄﾘｰﾁ拠点整備 事業 |
3,866千円 | |
2,477千円 |
| ○本基金の範囲内で執行のこと。 | |||
| ○平成28年度限りとする。 | |||
| (1) 未治療者等へのｱｳﾄﾘｰﾁ拠点整備事業 ｡｡ |
3,866千円 | ｡｡ ○所要額を精査。 |
2,477千円 |
| ４ 一般科･精神科等地域医療機関連携ﾓﾃﾞﾙ 事業 |
4,862千円 | 要求どおり ｡｡ |
4,862千円 |
| ○本基金の範囲内で執行のこと。 | |||
| ○平成28年度限りとする。 | |||
| (1) 一般科･精神科等地域医療機関連携ﾓﾃﾞ ﾙ事業 |
4,862千円 | |
4,862千円 |
| ５ 認知症早期医療支援ﾓﾃﾞﾙ事業 ｡｡ |
980千円 | 要求どおり ○本基金の範囲内で執行のこと。 |
980千円 |
| ○平成28年度限りとする。 | |||
| (1) 認知症早期医療支援ﾓﾃﾞﾙ事業 | 980千円 | 980千円 | |
明細 大阪府精神科救急医療体制強化事業 看護職員等研修事業(20150642-00020001) |
明細 大阪府精神科救急医療体制強化事業 精神科救急医育成事業(20150642-00020002) |
明細 大阪府精神科救急医療体制強化事業 精神科病院への機器整備事業(20150642-00020007) |
明細 大阪府精神科救急医療体制強化事業 一般救急病院への精神科ｺﾝｻﾙ事業等(20150642-00020009) |
明細 精神科入院者退院支援委員会推進事業 精神科入院者退院支援委員会推進事業(20150642-00030003) |
明細 未治療・治療中断者へのｱｳﾄﾘｰﾁ拠点整備事業 未治療者等へのｱｳﾄﾘｰﾁ拠点整備事業(20150642-00040004) |
明細 一般科･精神科等地域医療機関連携ﾓﾃﾞﾙ事業 一般科･精神科等地域医療機関連携ﾓﾃﾞﾙ事業(20150642-00050005) |
明細 認知症早期医療支援ﾓﾃﾞﾙ事業 認知症早期医療支援ﾓﾃﾞﾙ事業(20150642-00060006) |
