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平成28年度当初予算(政策的経費) 地域医療介護総合確保基金事業費(精神保健対策事業)

管理事業名 :精神保健対策事業 予算要求課 地域保健課
事業名 :地域医療介護総合確保基金事業費(精神保健対策事業)(20150642) 予算計上課 地域保健課
款名・項名・目名 :健康医療費 公衆衛生費 精神衛生費
(単位 千円)

事業概要

目的 内容
 大阪府地域医療介護総合確保基金を活用し、下記の課題  1−(1) 合併症対応力向上のため看護職員等へ研修実施
 に対応し在宅医療の充実を図る。  【活動指標】一般科看護師300名、精神科看護師150名
 1.精神科救急医療体制について、従来のシステムでは  【成果指標】休日・夜間の精神科及び身体科救急におけ
  対応出来ない課題に対応するための体制の強化        る看護師の合併症患者への対応力の向上
 2.精神保健福祉法に位置付けられた「退院支援委員会」  1−(2) 合併症支援病院(精神科病院)において合併症
  への外部機関の参加推進による退院促進      患者を円滑に受け入れるための機器を整備
 3.未治療の在宅精神障がい者や長期の治療中断者に  【活動指標】合併症支援病院において検査機器を設置し
  対するアウトリーチ支援の充実(モデル事業)        患者急変時の検査を行う
 4.一般科と精神科のネットワーク構築(モデル事業)  【成果目標】合併症支援病院における休日・夜間の検査
 5.認知症早期発見のネットワーク構築(モデル事業)        体制の確保
開始終了年度  1−(3) 一般救急病院への精神科コンサル体制や身体科
 平成26年度〜      処置後の患者の精神科での受入体制を整備
根拠法令  【活動指標】合併症患者の受入れ・病状急変への対応
 精神保健及び精神障害者福祉に関する法律第19条の11  【成果目標】夜間・休日における合併症患者への円滑な
 ほか        支援体制の構築
 1−(4) 精神科救急医の育成のための研修を実施
 【活動指標】若手医師等210名に対して研修を実施
 【成果目標】平成29年度末における精神科救急勤務医
       不足(約40名)の解消
 2 精神保健福祉法の「退院支援委員会」 に病院が支払
  う経費を補填し、地域事業者の参画促進 を図り、退
  院支援を促進。
 【活動指標】医療保護入院患者250名の退院支援委員会
       で、外部機関の参加者を招聘
 【成果目標】平成29年度末における入院後1年以内の退
       院率を93%以上とする
 3.未治療や長期の治療中断している在宅精神障がい者
  に対するアウトリーチ拠点のモデル整備を実施
 【活動指標】H27は精神医療Cを拠点として、北河内
       圏域でネットワークを構築し支援を実施
       H28は引き続き支援を実施するとともに、
       事業で得た知見を集約、手引書を作成。
 【成果目標】平成29年度以降、アウトリーチネットワー
       クを府全域に拡大
 4.精神疾患(認知症等を含む)の医療について、医療
  機関(病院・診療所)同士の連携体制を構築
 【活動指標】医療連携支援パス等を活用した精神科・一
       般科医療機関の連携体制をモデル的に整備
       (H26〜H28)
 【成果目標】モデル事業をH29以降二次医療圏単位に拡
       大し、各医療機関相互の連携体制を構築
 5.認知症サポート医等が早期から支援に同行、有効な
  初期集中支援を行う体制をモデル的に整備(H26〜H28)
 【活動指標】認知症患者への早期専門支援体制の整備
 【成果指標】認知症患者が早期から有効な専門の支援を
       受けられる体制を構築

予算額

財源内訳

国庫支出金

地方債

その他

一般財源

前年度当初予算額 188,298 0 0 188,298 0
要求額 105,578 0 0 105,578 0
査定額 98,811 0 0 98,811 0

特定財源の積算根拠

項目

当初要求

査定額

地域医療介護総合確保基金繰入金 地域医療介護総合確保基金繰入金 精神保健対策事業基金繰入金 105,578 98,811

要求額の内訳

査定額の内訳

1 大阪府精神科救急医療体制強化事業 90,096千円   84,718千円
   ○本基金の範囲内で執行のこと。
  (1) 看護職員等研修事業 4,101千円   4,058千円
   ○所要額を精査。
   ○平成28年度限りとする。
  (2) 精神科病院への機器整備事業 7,500千円 要求どおり 7,500千円
   ○平成29年度までに終了すること。
  (3) 一般救急病院への精神科コンサル事業等 75,795千円   70,460千円
   ○所要額を精査。
   ○29年度以降の事業実施については、事業実績及び事業
    効果を踏まえて議論。
  (4) 精神科救急医育成事業 2,700千円 要求どおり 2,700千円
   ○平成29年度までに終了すること。
2 精神科入院者退院支援委員会推進事業 5,774千円 要求どおり 5,774千円
   ○本基金の範囲内で執行のこと。
   ○平成28年度限りとする。
  (1) 精神科入院者退院支援委員会推進事業 5,774千円   5,774千円
3 未治療・治療中断者へのアウトリーチ拠点整備
  事業
3,866千円  
 
2,477千円
   ○本基金の範囲内で執行のこと。
   ○平成28年度限りとする。
  (1) 未治療者等へのアウトリーチ拠点整備事業
。。
3,866千円 。。
 ○所要額を精査。
2,477千円
4 一般科・精神科等地域医療機関連携モデル
  事業
4,862千円 要求どおり
。。
4,862千円
   ○本基金の範囲内で執行のこと。
   ○平成28年度限りとする。
  (1) 一般科・精神科等地域医療機関連携モデ
    ル事業
4,862千円  
 
4,862千円
5 認知症早期医療支援モデル事業
。。
980千円 要求どおり
 ○本基金の範囲内で執行のこと。
980千円
   ○平成28年度限りとする。
  (1) 認知症早期医療支援モデル事業 980千円   980千円

明細 大阪府精神科救急医療体制強化事業 看護職員等研修事業(20150642-00020001)

明細 大阪府精神科救急医療体制強化事業 精神科救急医育成事業(20150642-00020002)

明細 大阪府精神科救急医療体制強化事業 精神科病院への機器整備事業(20150642-00020007)

明細 大阪府精神科救急医療体制強化事業 一般救急病院への精神科コンサル事業等(20150642-00020009)

明細 精神科入院者退院支援委員会推進事業 精神科入院者退院支援委員会推進事業(20150642-00030003)

明細 未治療・治療中断者へのアウトリーチ拠点整備事業 未治療者等へのアウトリーチ拠点整備事業(20150642-00040004)

明細 一般科・精神科等地域医療機関連携モデル事業 一般科・精神科等地域医療機関連携モデル事業(20150642-00050005)

明細 認知症早期医療支援モデル事業 認知症早期医療支援モデル事業(20150642-00060006)



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