療養証明書（紙版）について（富田林保健所：新型コロナウイルス感染症）

（紙版）療養証明書（新型コロナウイルス感染症専用）について

 新型コロナウイルス感染症に罹患し療養したことを確認する書類として、療養証明書（紙媒体）を発行しています。発行には申請が必要です。
なお、発行・送付まで約３週間お時間をいただいております。（申請数により前後します。）ご理解の程宜しくお願いいたします。

【申請不要】　電子版療養証明書を「My HER-SYS」にて発行（表示）できるようになりました。 証明書をお急ぎの方は、My HER-SYSによる療養証明書をご活用ください。 ☞詳しくは　『 こちら 』　をご覧ください。

１．対象となる方

(1) 療養証明書発行対象となる方のうち、 (2) 療養期間中に富田林保健所の管轄区域内 　　(富田林市・河内長野市・大阪狭山市・河南町・太子町・千早赤阪村)に居住されていた方で、 (3) 既に療養が終了している方

【注】
・濃厚接触者には発行できません。
・療養期間中に管轄区域外に居住されていた方は、居住地を管轄する保健所にお問い合わせください。

　☞お問合せ先(保健所所在地一覧)　　　　　　　　　
      https://www.pref.osaka.lg.jp/chikikansen/hokensyo/syozaichi.html

 ２．申請方法

療養期間を証明する「療養証明書（新型コロナウイルス感染症専用）」の申請は、郵送で受付けています。（電子メールによる申請は受付できません。）
次の書類（(1)申請書と(2)返信用封筒）を封筒に入れ、「４．郵送先」まで送付してください。

※生命保険会社等への書類への記入、証明は行っておりませんので同封しないでください。
※療養証明書は、お一人様1枚のみの発行となります。複数枚を必要とする場合は、原本を提出せず、ご自身でコピーして使用してください。

(1)申請書
　■申請書のダウンロードはこちら
　　 [Wordファイル／25KB]　　 [PDFファイル／724KB]

　■申請書をダウンロード（印刷）できない方は、Ａ4用紙に次の事項を記載してください。

≪記載事項≫

（１）陽性者のうち発行が必要な方のお名前　（漢字とフリガナ）

（２）生年月日

（３）受診した医療機関名

（４）受診日

（５）送付先の郵便番号、住所

（６）連絡先の電話番号（連絡のつく時間帯）

(2)返信用封筒（長形３号）
・宛先にご自身の住所（自宅療養証明書の送付先）、氏名（フルネーム）を記入してください。
・必ず84円切手（３名以上の証明書が必要な場合は94円）を貼り付けしてください。
・家族分をまとめて一つの封筒（返信用封筒も一つで可）で請求することが可能です。
 ただし、申請書はそれぞれ申請者ごとに作成してください。また、切手の金額が不足しないようご注意ください。
・切手が貼付されていないおよび切手代が不足している場合は、受付できません。

３．記載内容

・「氏名」、「性別」、「生年月日」、「傷病名」、「療養開始日」、「担当保健所名」が記載されます。

・療養期間の開始日は、医療機関で陽性の診断を受けられた日になります。（発症日ではありません。）

・医療機関で新型コロナウイルス感染症と診断される前の自宅待機期間や、解除基準を満たした後に自己判断で待機した場合の自宅待機期間についても療養の証明はできません。

・療養解除日を記載しない場合がございますが、療養開始日の証明書に基づき、保険会社は支払いを行うこととされています。
　（「宿泊療養又は自宅療養を証明する書類について」令和２年５月15日付け厚生労働省事務連絡（令和４年３月３日一部改正）(外部サイト)）

＜療養証明書による証明期間の考え方＞
　（例）療養期間が７日間だった場合の例

４．郵送先

　〒584-0031　大阪府富田林市寿町３丁目１−３５　　
　大阪府富田林保健所　療養証明担当　あて