令和３年度地域福祉振興助成金関係書類

様式名

WORD版

PDF版

令和３年度
申請書

（活動費助成）

◆申請書類受付チェックシート[Wordファイル／56KB]
◆交付申請書（様式第１号その１）[Wordファイル／50KB]
◆申請事業内容（様式第１号その２）[Wordファイル／47KB]
◆申請事業予算書（助成金額計算書）（様式第１号その３）[Wordファイル／54KB]
◆要件確認申立書（様式第３号）[Wordファイル／45KB]
◆暴力団等審査情報（様式第４号）[Wordファイル／50KB]
◆助成金交付申請書記入方法について[Wordファイル／136KB]

◆申請書受付チェックシート[PDFファイル／447KB]
◆交付申請書（様式第１号その１）[PDFファイル／497KB]
◆申請事業内容（様式第１号その２）[PDFファイル／476KB]
◆申請事業内容（様式第１号その３）[PDFファイル／466KB]
◆要件確認申立書（様式第３号）[PDFファイル／135KB]
◆暴力団等審査情報（様式第４号）[PDFファイル／133KB]
◆助成金交付申請書記入方法について[PDFファイル／1.4MB]

令和３年度
申請書

（地域福祉推進助成）

◆申請書類受付チェックシート[Wordファイル／105KB]
◆交付申請書（様式第２号その１）[Wordファイル／43KB]
◆申請事業内容（様式第２号その２）[Wordファイル／62KB]
◆ 申請事業予算書（助成金計算書）（様式第２号その３）[Wordファイル／91KB]
◆申請事業スケジュール（様式第２号その４）[Wordファイル／66KB]
◆審査項目自己評価シート（民間団体提案型事業）（様式第2号その５）[Wordファイル／42KB]
◆審査項目自己評価シート（「行政の福祉化」に係る「職域拡大」等支援のモデルづくり）（様式第２号その５）[Wordファイル／44KB]
◆令和２年度地域福祉推進助成『実施事業自己評価シート』 [Wordファイル／30KB]（令和２年度に地域福祉推進助成事業の助成を受けている場合のみ提出）
◆要件確認申立書（様式第３号）[Wordファイル／26KB]
◆暴力団等審査情報（様式第４号）[Wordファイル／50KB]
◆助成金交付申請書記入方法について[Wordファイル／139KB]

◆申請書受付チェックシート[PDFファイル／230KB]
◆交付申請書（様式第２号その１）[PDFファイル／562KB]
◆申請事業内容（様式第２号その２）[PDFファイル／709KB]
◆申請事業予算書（助成金額計算書）（様式第２号その３） [PDFファイル／377KB]
◆申請事業スケジュール（様式第２号その４）[PDFファイル／334KB]
◆審査項目自己評価シート（民間団体提案型事業）（様式第２号その５） [PDFファイル／680KB]
◆審査項目自己評価シート（「行政の福祉化」に係る「職域拡大」等支援のモデルづくり）（様式第２号その５）[PDFファイル／697KB]
◆令和２年度地域福祉推進助成『実施事業自己評価シート』[PDFファイル／714KB]（令和２年度に地域福祉推進助成事業の助成を受けている場合のみ提出）
◆要件確認申立書（様式第３号）[PDFファイル／309KB]
◆暴力団等審査情報（様式第４号）[PDFファイル／133KB]
◆助成金交付申請書記入方法について[PDFファイル／1.41MB]

令和２年度分

完了報告書
（活動費助成）

◆完了報告書（様式第９号その１その２）[Wordファイル／110KB]
◆実績額計算書（様式第９号その３）[Wordファイル／107KB]
◆令和２年度完了報告書チェックシート[Wordファイル／47KB]
◆変更届出書[Wordファイル／31KB]

◆完了報告書（様式第９号その１その２）[PDFファイル／567KB]
◆実績額計算書（様式第９号その３）[PDFファイル／529KB]
◆令和２年度完了報告書チェックシート[PDFファイル／168KB]
◆変更届出書[PDFファイル／59KB]

令和２年度分

完了報告書
（地域福祉推進助成）

◆完了報告書（様式第１０号その１その２）[Wordファイル／115KB]
◆令和２年度地域福祉推進助成『実施事業自己評価シート』[Wordファイル／32KB]
◆実績額計算書（様式第１０号その３）[Wordファイル／104KB]
◆令和２年度完了報告書チェックシート[Wordファイル／50KB]
◆変更届出書 [Wordファイル／31KB]

◆完了報告書（様式第１０号その１その２）[PDFファイル／660KB]
◆令和２年度地域福祉推進助成『実施事業自己評価シート』[PDFファイル／718KB]
◆実績額計算書（様式第１０号その３）[PDFファイル／437KB]
◆令和２年度完了報告書チェックシート[PDFファイル／171KB]
◆ 変更届出書[PDFファイル／60KB]

変更届記入例ほか（共通）

◆変更届出書【記入例】[Wordファイル／36KB]
◆暴力団等審査情報（様式第４号）[Wordファイル／45KB]
◆該当事項届出書（様式第５号）[Wordファイル／36KB]

◆変更届出書【記入例】[PDFファイル／106KB]
◆暴力団等審査情報（様式第４号）[PDFファイル／121KB]
◆該当事項届出書（様式第５号）[PDFファイル／110KB]