医療機関契約（特定疾患及び先天性血液凝固因子障害等）

 特定疾患及び先天性血液凝固因子障害等の医療機関契約について

契約を希望される場合、FAX送信用様式に内容を記載の上、FAXしてください。確認後、契約のための書類を郵送します。　
※難病の指定医療機関は別制度です。難病法に基づく医療費助成制度の詳細はこちらをご覧ください。

　　契約申込書（FAX送信様式） [Wordファイル／43KB]　  [PDFファイル／134KB]

（送付先）
　FAX　06-6941-6606

（担当所属）
大阪府地域保健課難病認定グループ
TEL　06-6941-0351　（内線2525）