共生型障害福祉サービス指定に必要な書類

更新日:令和元年11月13日

地域包括ケアシステムの強化のための介護保険法等の一部を改正する法律(平成29年法律第52号)により、総合支援法が改正され、居宅介護、重度訪問介護、生活介護、短期入所、自立訓練に係る共生型サービスが創設されます。

共生型サービスとは障がい者、障がい児及び高齢者が共に利用できる事業所を設置するという観点から設けられるものであり、障がい福祉(障がい者・児)又は介護保険のいずれかの指定を受けている事業所が、もう一方の制度の指定も受けやすくするものです

◆参考
共生型(平成29年9月6日) [PDFファイル/263KB]
共生型(平成29年12月7日) [PDFファイル/648KB]

共生型居宅介護、共生型重度訪問介護

申請書・付表 [Excelファイル/106KB]
参考様式 [Excelファイル/97KB]
社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票【別紙1】 [Wordファイル/28KB]
記入例 [Wordファイル/62KB]
指定障害福祉サービス・地域生活支援事業開始届 [Wordファイル/74KB]
介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル/52KB]
体制等状況一覧表 [Excelファイル/68KB]

共生型生活介護

申請書・付表 [Excelファイル/236KB]
参考様式 [Excelファイル/184KB]
社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票【別紙1】 [Wordファイル/28KB]
記入例 [Wordファイル/62KB]
指定障害福祉サービス・地域生活支援事業開始届 [Wordファイル/74KB]
介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル/52KB]
体制等状況一覧表 [Excelファイル/81KB] 

共生型短期入所

申請書、付表 [Excelファイル/228KB]
参考様式 [Excelファイル/184KB]
社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票【別紙1】 [Wordファイル/28KB]
記入例 [Wordファイル/62KB]
指定障害福祉サービス・地域生活支援事業開始届 [Wordファイル/74KB]
介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル/52KB]
体制等状況一覧表 [Excelファイル/70KB]

共生型自立訓練(機能訓練)

申請書、付表 [Excelファイル/448KB]
参考様式 [Excelファイル/184KB]
社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票【別紙1】 [Wordファイル/28KB]
記入例 [Wordファイル/62KB]
指定障害福祉サービス・地域生活支援事業開始届 [Wordファイル/74KB]
介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル/52KB]
体制等状況一覧表 [Excelファイル/73KB]

共生型自立訓練(生活訓練)

申請書、付表 [Excelファイル/538KB]
参考様式 [Excelファイル/184KB]
社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票【別紙1】 [Wordファイル/28KB]
記入例 [Wordファイル/62KB]
指定障害福祉サービス・地域生活支援事業開始届 [Wordファイル/74KB]
介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル/52KB]
体制等状況一覧表 [Excelファイル/77KB]
 

このページの作成所属
福祉部 障がい福祉室生活基盤推進課 指定・指導グループ

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