○大阪府介護老人保健施設の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準を定める条例

平成二十四年十一月一日

大阪府条例第百十八号

大阪府介護老人保健施設の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準を定める条例を公布する。

大阪府介護老人保健施設の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準を定める条例

目次

第一章 総則(第一条―第三条)

第二章 人員に関する基準(第四条)

第三章 施設及び設備に関する基準(第五条・第六条)

第四章 運営に関する基準(第七条―第四十二条)

第五章 ユニット型介護老人保健施設

第一節 総則(第四十三条・第四十四条)

第二節 施設及び設備に関する基準(第四十五条・四十六条)

第三節 運営に関する基準(第四十七条―第五十五条)

附則

第一章 総則

(趣旨)

第一条 この条例は、介護保険法(平成九年法律第百二十三号。以下「法」という。)第九十七条第一項から第三項までの規定に基づき、介護老人保健施設の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準を定めるものとする。

(定義)

第二条 この条例の用語の意義は、法の定めるところによる。

(基本方針)

第三条 介護老人保健施設は、施設サービス計画に基づき、看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練その他必要な医療並びに日常生活上の世話を行うことにより、入所者がその有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるようにするとともに、居宅における生活への復帰を目指すものでなければならない。

2 介護老人保健施設は、入所者の意思及び人格を尊重し、常にその者の立場に立って介護保健施設サービスの提供に努めなければならない。

3 介護老人保健施設は、明るく家庭的な雰囲気を有し、地域や家庭との結びつきを重視した運営を行い、市町村(地方自治法(昭和二十二年法律第六十七号)第二百八十四条第一項に規定する広域連合を含む。以下同じ。)、居宅介護支援事業者(居宅介護支援事業を行う者をいう。以下同じ。)、居宅サービス事業者(居宅サービス事業を行う者をいう。以下同じ。)、他の介護保険施設その他の保健医療サービスを提供する者又は福祉サービスを提供する者との密接な連携に努めなければならない。

第二章 人員に関する基準

(従業者の配置の基準)

第四条 介護老人保健施設には、法第九十七条第二項に規定する医師及び看護師のほか、規則で定める員数の次に掲げる従業者を置かなければならない。

 薬剤師

 准看護師又は介護職員

 支援相談員

 理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士

 栄養士

 介護支援専門員

 調理員、事務員その他の従業者

2 前項に規定するもののほか、従業者の配置の基準は、規則で定める。

第三章 施設及び設備に関する基準

(施設の基準)

第五条 介護老人保健施設には、法第九十七条第一項に規定する療養室、診察室及び機能訓練室のほか、規則で定めるところにより、次に掲げる施設を設けなければならない。

 談話室

 食堂

 浴室

 レクリエーション室

 洗面所

 便所

 サービス・ステーション

 調理室

 洗濯室又は洗濯場

 汚物処理室

2 前項各号に掲げる施設は、専ら当該介護老人保健施設の用に供するものでなければならない。ただし、入所者の処遇に支障がない場合は、この限りでない。

(構造設備の基準)

第六条 介護老人保健施設の建物(入所者の療養生活のために使用しない附属の建物を除く。以下この条において同じ。)は、耐火建築物(建築基準法(昭和二十五年法律第二百一号)第二条第九号の二に規定する耐火建築物をいう。以下同じ。)でなければならない。ただし、次の各号のいずれかの要件を満たす二階建て又は平家建ての介護老人保健施設の建物については、準耐火建築物(同条第九号の三に規定する準耐火建築物をいう。以下同じ。)とすることができる。

 療養室その他の入所者の療養生活に充てられる施設(以下「療養室等」という。)を二階及び地階のいずれにも設けていないこと。

 療養室等を二階又は地階に設けている場合であって、次に掲げる要件の全てを満たすこと。

 当該介護老人保健施設の所在地を管轄する消防長(消防本部を設置しない市町村にあっては、市町村長。以下同じ。)又は消防署長と相談の上、第三十二条に規定する計画に入所者の円滑かつ迅速な避難を確保するために必要な事項を定めること。

 第三十二条に規定する訓練については、同条に規定する計画に従い、昼間及び夜間において行うこと。

 火災時における避難、消火等の協力を得ることができるよう、地域住民等との連携体制を整備すること。

2 前項の規定にかかわらず、規則で定める介護老人保健施設の建物については、耐火建築物又は準耐火建築物とすることを要しない。

3 前二項に規定するもののほか、介護老人保健施設の構造設備の基準は、次のとおりとする。

 療養室等が二階以上の階にある場合は、屋内の直通階段及びエレベーターをそれぞれ一以上設けること。

 療養室等が三階以上の階にある場合は、避難に支障がないように避難階段(建築基準法施行令(昭和二十五年政令第三百三十八号)第百二十三条第一項及び第二項に規定する避難階段をいう。以下同じ。)を二以上設けること。ただし、前号の直通階段が屋内に設ける避難階段(同令第百二十三条第一項に規定する屋内に設ける避難階段をいう。以下同じ。)に該当する場合は、当該直通階段の数を避難階段の数に算入することができる。

 廊下の幅は、一・八メートル以上とすること。ただし、廊下の両側に療養室等又はエレベーター室のある廊下(以下「中廊下」という。)の幅は二・七メートル以上とすること。

 廊下及び階段には手すりを設け、廊下には夜間において常時点灯させる照明設備を設けること。

 車椅子その他の入所者に対する介護保健施設サービスの提供を適切に行うために必要な設備を備えること。

 消火設備その他の災害対策に必要な設備を設けること。

第四章 運営に関する基準

(重要事項の説明等)

第七条 介護老人保健施設は、介護保健施設サービスの提供の開始に際し、あらかじめ、入所申込者又はその家族に対し、第二十九条に規定する運営規程の概要、従業者の勤務の体制その他の入所申込者のサービスの選択に資すると認められる重要事項を記した文書を交付して説明を行い、当該介護保健施設サービスの提供の開始について当該入所申込者の同意を得なければならない。

2 介護老人保健施設は、入所申込者又はその家族からの申出があった場合は、前項の規定による文書の交付に代えて、第五項で定めるところにより、当該入所申込者又はその家族の承諾を得て、当該文書に記すべき重要事項を電子情報処理組織を使用する方法その他の情報通信の技術を利用する方法であって次に掲げるもの(以下この条において「電磁的方法」という。)により提供することができる。この場合において、当該介護老人保健施設は、当該文書を交付したものとみなす。

 電子情報処理組織を使用する方法のうち又はに掲げるもの

 介護老人保健施設の使用に係る電子計算機と入所申込者又はその家族の使用に係る電子計算機とを接続する電気通信回線を通じて送信し、受信者の使用に係る電子計算機に備えられたファイルに記録する方法

 介護老人保健施設の使用に係る電子計算機に備えられたファイルに記録された前項に規定する重要事項を電気通信回線を通じて入所申込者又はその家族の閲覧に供し、当該入所申込者又はその家族の使用に係る電子計算機に備えられたファイルに当該重要事項を記録する方法(電磁的方法による提供を受ける旨の承諾又は受けない旨の申出をする場合にあっては、介護老人保健施設の使用に係る電子計算機に備えられたファイルにその旨を記録する方法)

 磁気ディスク、シー・ディー・ロムその他これらに準ずる方法により一定の事項を確実に記録しておくことができる物をもって調製するファイルに前項に規定する重要事項を記録したものを交付する方法

3 前項に規定する方法は、入所申込者又はその家族がファイルへの記録を出力することによる文書を作成することができるものでなければならない。

4 第二項第一号の「電子情報処理組織」とは、介護老人保健施設の使用に係る電子計算機と、入所申込者又はその家族の使用に係る電子計算機とを電気通信回線で接続した電子情報処理組織をいう。

5 介護老人保健施設は、第二項の規定により第一項に規定する重要事項を提供しようとするときは、あらかじめ、当該入所申込者又はその家族に対し、その用いる次に掲げる電磁的方法の種類及び内容を示し、文書又は電磁的方法による承諾を得なければならない。

 第二項に規定する方法のうち介護老人保健施設が使用するもの

 ファイルへの記録の方式

6 前項の規定による承諾を得た介護老人保健施設は、当該入所申込者又はその家族から文書又は電磁的方法により電磁的方法による提供を受けない旨の申出があったときは、当該入所申込者又はその家族に対し、第一項に規定する重要事項の提供を電磁的方法によってしてはならない。ただし、当該入所申込者又はその家族が再び前項の承諾をした場合は、この限りでない。

(提供の拒否の禁止)

第八条 介護老人保健施設は、正当な理由がなく、介護保健施設サービスの提供を拒んではならない。

(サービスの提供困難時の対応)

第九条 介護老人保健施設は、入所申込者の病状等を勘案し、自ら必要なサービスを提供することが困難であると認める場合は、適当な病院又は診療所の紹介その他の適切な措置を速やかに講じなければならない。

(受給資格等の確認)

第十条 介護老人保健施設は、介護保健施設サービスの提供の開始に際し、入所者の提示する被保険者証によって、被保険者資格、要介護認定の有無及び要介護認定の有効期間を確認しなければならない。

2 介護老人保健施設は、前項の被保険者証に認定審査会意見が記載されているときは、当該認定審査会意見に配慮して、介護保健施設サービスを提供するように努めなければならない。

(要介護認定の申請に係る援助)

第十一条 介護老人保健施設は、要介護認定の申請をしていないことにより要介護認定を受けていない入所申込者に対しては、当該入所申込者の意思を踏まえて速やかに当該申請が行われるよう必要な援助を行わなければならない。

2 介護老人保健施設は、入所者の受けている要介護認定の更新の申請が、遅くとも当該要介護認定の有効期間の満了日の三十日前までに行われるよう必要な援助を行わなければならない。

(入所及び退所)

第十二条 介護老人保健施設は、入所者の心身の状況及び病状並びに置かれている環境に照らし、看護、医学的管理の下における介護、機能訓練その他必要な医療等が必要であると認められる者を対象に、介護保健施設サービスを提供するものとする。

2 介護老人保健施設は、入所申込者の数が入所定員の数から入所者の数を減じた数を超えている場合は、医学的管理の下における介護及び機能訓練の必要性を勘案し、介護保健施設サービスを受ける必要性が高いと認められる入所申込者を優先的に入所させるよう努めなければならない。

3 介護老人保健施設は、入所申込者の入所に際しては、その者に係る居宅介護支援事業者に対する照会等により、その心身の状況、過去の生活の状況、病歴、指定居宅サービス等の利用状況等の把握に努めなければならない。

4 介護老人保健施設は、入所者の心身の状況、病状、その置かれている環境等に照らし、その者が居宅において日常生活を営むことができるかどうかについて、医師、薬剤師、看護師、准看護師、介護職員、支援相談員、介護支援専門員等の従業者間で定期的に協議するとともに、その内容等を記録しなければならない。

5 介護老人保健施設は、入所者の退所に際しては、当該入所者又はその家族に対し家庭での介護方法等を指導するとともに、居宅サービス計画の作成等の援助に資するため、居宅介護支援事業者に対する情報の提供に努めるほか、退所後の主治の医師に対する情報の提供その他保健医療サービスを提供する者又は福祉サービスを提供する者との密接な連携に努めなければならない。

(サービスの提供の記録)

第十三条 介護老人保健施設は、入所に際しては当該入所の日並びに入所する介護保険施設の種類及び名称を、退所に際しては当該退所の日を被保険者証に記載するとともに、介護保健施設サービスを提供した際には、提供した介護保健施設サービスの具体的な内容その他の必要な事項を記録しなければならない。

(利用料等の受領)

第十四条 介護老人保健施設は、法定代理受領サービス(法第四十八条第四項の規定により施設介護サービス費が入所者に代わり当該介護老人保健施設に支払われる場合の当該施設介護サービス費に係る介護保健施設サービスをいう。以下同じ。)を提供した際には、入所者から利用料(法第四十八条第一項の規定による施設介護サービス費の支給の対象となる費用に係る対価をいう。以下同じ。)の一部として、介護保健施設サービスに係る同条第二項に規定する厚生労働大臣が定める基準により算定した費用の額(その額が現に当該介護保健施設サービスに要した費用の額を超えるときは、当該現に介護保健施設サービスに要した費用の額とする。以下「施設サービス費用基準額」という。)から当該介護老人保健施設に支払われる施設介護サービス費の額を控除して得られた額の支払を受けるものとする。

2 介護老人保健施設は、法定代理受領サービスに該当しない介護保健施設サービスを提供した際に入所者から支払を受ける利用料の額と施設サービス費用基準額との間に、不合理な差額が生じないようにしなければならない。

3 介護老人保健施設は、前二項に定める額の支払を受けるほか入所者から規則で定める費用の支払を受けることができる。

4 介護老人保健施設は、前項に規定する規則で定める費用に係るサービスの提供に当たっては、あらかじめ、入所者又はその家族に対し、当該サービスの内容及び費用を記した文書を交付して説明を行い、入所者の同意を得なければならない。この場合において、文書による同意を得る必要があるものについては、規則で定める。

(保険給付の請求のための証明書の交付)

第十五条 介護老人保健施設は、法定代理受領サービスに該当しない介護保健施設サービスに係る費用の支払を受けた場合は、当該介護保健施設サービスの内容、費用の額その他必要と認められる事項を記載したサービス提供証明書を入所者に交付しなければならない。

(介護保健施設サービスの方針)

第十六条 介護老人保健施設は、施設サービス計画に基づき、入所者の要介護状態の軽減又は悪化の防止に資するよう、当該入所者の心身の状況等に応じ、療養を適切に行わなければならない。

2 介護保健施設サービスは、施設サービス計画に基づき、画一的なものとならないよう配慮して、行われなければならない。

3 介護老人保健施設の従業者は、介護保健施設サービスの提供に当たっては、懇切丁寧を旨とし、入所者又はその家族に対し、療養上必要な事項について、理解しやすいように指導し、又は説明しなければならない。

4 介護老人保健施設は、介護保健施設サービスの提供に当たっては、当該入所者又は他の入所者等の生命又は身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除き、身体の拘束その他入所者の行動を制限する行為(以下「身体拘束等」という。)を行ってはならない。

5 介護老人保健施設は、前項の身体拘束等を行う場合には、その態様及び時間、その際の入所者の心身の状況並びに緊急やむを得ない理由を記録しなければならない。

6 介護老人保健施設は、提供する介護保健施設サービスの質の評価を行い、常にその改善を図らなければならない。

(施設サービス計画)

第十七条 介護老人保健施設を管理する者(以下「管理者」という。)は、介護支援専門員に施設サービス計画の作成に関する業務を担当させるものとする。

2 前項の規定により施設サービス計画の作成に関する業務を担当する介護支援専門員(以下「計画担当介護支援専門員」という。)は、施設サービス計画の作成に当たっては、入所者の日常生活全般を支援する観点から、当該介護老人保健施設の所在する地域の住民による自発的な活動によるサービス等の利用を施設サービス計画に含めるよう努めるとともに、入所者について、その有する能力、その置かれている環境等の評価を通じてその者が現に抱える問題点を明らかにし、当該入所者が自立した日常生活を営むことができるように支援する上での課題を把握しなければならない。

3 計画担当介護支援専門員は、前項に規定する課題の把握(以下この条において「アセスメント」という。)に当たっては、当該入所者及びその家族に面接を行わなければならない。この場合において、計画担当介護支援専門員は、面接の趣旨を入所者及びその家族に対して十分に説明し、理解を得なければならない。

4 計画担当介護支援専門員は、入所者の希望、当該入所者についてのアセスメントの結果及び医師の治療の方針に基づき、当該入所者の家族の希望を勘案して、当該入所者及びその家族の生活に対する意向、総合的な援助の方針、生活全般の課題、介護保健施設サービスに係る目標及びその達成の時期、内容並びに提供上の留意事項等を記載した施設サービス計画の原案を作成しなければならない。

5 計画担当介護支援専門員は、サービス担当者会議(入所者に対する介護保健施設サービスの提供に当たる他の担当者(以下この条において単に「担当者」という。)を招集して行う会議をいう。以下同じ。)の開催、担当者に対する照会等により、当該施設サービス計画の原案について、担当者の専門的な見地からの意見を求めるとともに、当該入所者又はその家族に対して説明し、文書により当該入所者の同意を得なければならない。

6 計画担当介護支援専門員は、施設サービス計画を作成した際には、当該施設サービス計画を入所者に交付しなければならない。

7 計画担当介護支援専門員は、施設サービス計画の作成後、当該施設サービス計画についての実施状況の把握(当該入所者についての継続的なアセスメントを含む。)を行い、必要に応じ変更を行わなければならない。この場合においては、第二項から前項までの規定を準用する。

8 計画担当介護支援専門員は、前項に規定する計画の実施状況の把握(以下この項において「モニタリング」という。)に当たっては、当該入所者及びその家族並びに担当者との連絡を継続的に行うとともに、特段の事情がない限り、定期的に当該入所者に面接し、かつ、モニタリングを行い、その結果を記録しなければならない。

9 計画担当介護支援専門員は、入所者が要介護更新認定又は要介護状態区分の変更の認定を受けた場合においては、サービス担当者会議の開催、担当者に対する照会等により、施設サービス計画の変更の必要性について、担当者の専門的な見地からの意見を求めなければならない。

(診療の方針)

第十八条 医師の診療の方針は、次に掲げるところによらなければならない。

 一般に医師として必要性があると認められる疾病又は負傷に対して、的確な診断に基づき、療養上必要な診療を行うこと。

 常に医学の立場を堅持して、入所者の心身の状況を観察し、当該入所者の心理が健康に及ぼす影響を十分配慮して、心理的な効果が見込めるよう適切な指導を行うこと。

 常に入所者の病状、心身の状況及び置かれている環境等の的確な把握に努め、入所者又はその家族に対し、適切な指導を行うこと。

 検査、投薬、注射、処置等は、入所者の病状に照らして適切に行うこと。

 特殊な療法又は新しい療法等については、知事が定めるもののほか行わないこと。

 知事が定める医薬品以外の医薬品を入所者に施用し、又は処方しないこと。

(必要な医療の提供が困難な場合等の措置等)

第十九条 介護老人保健施設の医師は、入所者の病状から当該介護老人保健施設において自ら必要な医療を提供することが困難であると認める場合は、協力体制を整備している病院その他適当な病院若しくは診療所への入院のための措置を講じ、又は他の医師の診療を求める等適切な措置を講じなければならない。

2 介護老人保健施設の医師は、不必要に入所者のために往診を求め、又は入所者を病院若しくは診療所に通院させてはならない。

3 介護老人保健施設の医師は、入所者のために往診を求め、又は入所者を病院若しくは診療所に通院させる場合は、当該病院又は診療所の医師又は歯科医師に対し、当該入所者の診療状況に関する情報の提供を行わなければならない。

4 介護老人保健施設の医師は、入所者が往診を受けた医師若しくは歯科医師又は入所者が通院した病院若しくは診療所の医師若しくは歯科医師から当該入所者の療養上必要な情報の提供を受け、当該情報に基づき適切な診療を行わなければならない。

(機能訓練)

第二十条 介護老人保健施設は、入所者の心身の機能の維持回復を図り、日常生活の自立を助けるため、理学療法、作業療法その他必要なリハビリテーションを計画的に行わなければならない。

(看護及び医学的管理の下における介護)

第二十一条 介護老人保健施設は、入所者の自立の支援及び日常生活の充実に資するよう、入所者の病状及び心身の状況に応じて、適切な技術をもって看護及び医学的管理の下における介護を行われなければならない。

2 介護老人保健施設は、一週間に二回以上、入所者を入浴させ、又は清しきをするとともに、その病状及び心身の状況に応じて、排せつの自立について必要な援助を行い、おむつを使用せざるを得ない入所者のおむつを適切に取り替えなければならない。

3 介護老人保健施設は、入所者に褥瘡じょくそうが生じないよう適切な介護を行うとともに、その発生を予防するための体制を整備しなければならない。

4 介護老人保健施設は、入所者に対し、離床、着替え、整容その他の日常生活上の介護を適切に行わなければならない。

5 介護老人保健施設は、入所者に対し、入所者の負担により、当該介護老人保健施設の従業者以外の者による看護及び介護を受けさせてはならない。

(食事)

第二十二条 介護老人保健施設は、栄養並びに入所者の身体の状況、病状及び好を考慮した食事を適切な時間に提供するとともに、入所者の自立の支援に配慮し、可能な限り離床して食堂で食事をすることを支援しなければならない。

(相談及び援助)

第二十三条 介護老人保健施設は、常に入所者の心身の状況、病状、その置かれている環境等の的確な把握に努め、入所者又はその家族に対し、相談に適切に応じるとともに、必要な助言その他の援助を行わなければならない。

(その他のサービスの提供)

第二十四条 介護老人保健施設は、必要に応じ、入所者のためのレクリエーション活動を実施するよう努めなければならない。

2 介護老人保健施設は、常に入所者の家族との連携を図るとともに、入所者とその家族との交流等の機会を確保するよう努めなければならない。

(入所者に関する市町村への通知)

第二十五条 介護老人保健施設は、入所者が正当な理由がなく、介護保健施設サービスの利用に関する指示に従わないことにより、要介護状態の程度を増進させたと認められる場合又は偽りその他不正の行為によって保険給付を受け、若しくは受けようとした場合は、遅滞なく、意見を付してその旨を市町村に通知しなければならない。

(管理者による管理)

第二十六条 介護老人保健施設の管理者は、専ら当該介護老人保健施設の業務に従事する常勤の者でなければならない。ただし、当該介護老人保健施設の管理上支障がないものとして規則で定める場合は、この限りでない。

(管理者の責務)

第二十七条 介護老人保健施設の管理者は、当該介護老人保健施設の従業者の管理、業務の実施状況の把握その他の管理を一元的に行わなければならない。

2 管理者は、従業者にこの章の規定を遵守させるため、必要な指揮命令を行うものとする。

(計画担当介護支援専門員の業務)

第二十八条 計画担当介護支援専門員は、次に掲げる業務を行わなければならない。

 入所申込者の入所に際し、当該入所申込者に係る居宅介護支援事業者に対する照会等により、当該入所申込者の心身の状況、過去の生活の状況、病歴、指定居宅サービス等の利用状況その他必要な事項を把握すること。

 入所者の心身の状況、置かれている環境等に照らし、当該入所者の居宅における生活の可能性について定期的に検討し、その内容等を記録すること。

 入所者の退所に際し、居宅サービス計画の作成等の援助に資するため、居宅介護支援事業者に対して情報を提供するほか、保健医療サービスを提供する者又は福祉サービスを提供する者と密接に連携すること。

 第三十八条第二項に規定する苦情の内容等を記録すること。

 第四十条第三項に規定する事故の状況及び事故に際して行った処置を記録すること。

(運営規程)

第二十九条 介護老人保健施設は、次に掲げる施設の運営についての重要事項に関する規程(以下この章において「運営規程」という。)を定めなければならない。

 目的及び運営の方針

 従業者の職種、員数及び業務の内容

 入所定員

 入所者に対する介護保健施設サービスの内容及び利用料その他の費用の額

 利用に当たっての留意事項

 非常災害対策

 前各号に掲げるもののほか、運営に関する重要事項

(勤務体制の確保等)

第三十条 介護老人保健施設は、入所者に対し、適切な介護保健施設サービスを提供することができるよう、従業者の勤務の体制を定めておかなければならない。

2 介護老人保健施設は、当該介護老人保健施設の従業者によって介護保健施設サービスを提供しなければならない。ただし、入所者の処遇に直接影響を及ぼさない業務については、この限りでない。

3 介護老人保健施設は、従業者の資質の向上のための研修の機会を確保しなければならない。

(定員の遵守)

第三十一条 介護老人保健施設は、入所定員及び療養室の定員を超えて入所させてはならない。ただし、災害、虐待を受けた高齢者の保護その他やむを得ない事情がある場合は、この限りでない。

(非常災害対策)

第三十二条 介護老人保健施設は、非常災害に備え、災害対策に関する具体的な計画を立て、並びに非常災害時の関係機関への通報及び連携のための体制を整備し、定期的に、これらを従業者に周知するとともに、避難、救助等の訓練を行わなければならない。

(衛生管理等)

第三十三条 介護老人保健施設は、入所者の使用する施設、食器、設備及び飲用水について、衛生的な管理に努め、並びに衛生上必要な措置を講ずるとともに、医薬品及び医療機器の管理を適正に行わなければならない。

2 介護老人保健施設は、当該介護老人保健施設において感染症又は食中毒が発生し、又はまん延しないように、次に掲げる措置を講じなければならない。

 当該介護老人保健施設における感染症及び食中毒の予防及びまん延の防止のための指針を整備すること。

 当該介護老人保健施設において、介護職員その他の従業者に対し、感染症及び食中毒の予防及びまん延の防止のための研修を定期的に実施すること。

 前二号に掲げるもののほか、規則で定める措置

(医療機関との間の協力体制等)

第三十四条 介護老人保健施設は、入所者の病状の急変等に備えるために、あらかじめ、医療機関との間に協力体制を整備しておかなければならない。

2 介護老人保健施設は、あらかじめ、歯科診療を行う医療機関との間に協力体制を整備しておくよう努めなければならない。

(掲示)

第三十五条 介護老人保健施設は、当該介護老人保健施設の見やすい場所に、運営規程の概要、従業者の勤務の体制、前条の医療機関の名称等、利用料その他のサービスの選択に資すると認められる重要事項を掲示しなければならない。

(秘密保持等)

第三十六条 介護老人保健施設の従業者は、正当な理由がなく、その業務上知り得た入所者又はその家族の秘密を漏らしてはならない。

2 介護老人保健施設は、従業者であった者が、正当な理由がなく、その業務上知り得た入所者又はその家族の秘密を漏らすことがないよう、必要な措置を講じなければならない。

3 介護老人保健施設は、居宅介護支援事業者等に対し、入所者に関する情報を提供する際は、あらかじめ、文書により当該入所者の同意を得なければならない。

(居宅介護支援事業者に対する利益供与等の禁止)

第三十七条 介護老人保健施設は、居宅介護支援事業者又はその従業者に対し、要介護認定を受けている被保険者に当該介護老人保健施設を紹介することの対償として、金品その他の財産上の利益を供与してはならない。

2 介護老人保健施設は、居宅介護支援事業者又はその従業者から、当該介護老人保健施設からの退所者を紹介することの対償として、金品その他の財産上の利益を収受してはならない。

(苦情への対応)

第三十八条 介護老人保健施設は、提供した介護保健施設サービスに関する入所者及びその家族からの苦情に迅速かつ適切に対応するために、苦情を受け付けるための窓口を設置する等の必要な措置を講じなければならない。

2 介護老人保健施設は、前項の苦情を受け付けた場合は、当該苦情の内容等を記録しなければならない。

3 介護老人保健施設は、提供した介護保健施設サービスに関し、法第二十三条の規定による市町村が行う文書その他の物件の提出若しくは提示の求め又は当該市町村の職員が行う質問若しくは照会に応じるとともに、入所者からの苦情に関して市町村が行う調査に協力し、当該市町村から指導又は助言を受けた場合は、当該指導又は助言に従って必要な改善を行わなければならない。この場合において、当該市町村から求めがあったときは、当該改善の内容を報告しなければならない。

4 介護老人保健施設は、提供した介護保健施設サービスに関する入所者からの苦情に関して国民健康保険団体連合会(国民健康保険法(昭和三十三年法律第百九十二号)第四十五条第五項に規定する国民健康保険団体連合会をいう。以下この項において同じ。)が行う法第百七十六条第一項第三号の規定による調査に協力するとともに、国民健康保険団体連合会から同号の規定による指導又は助言を受けた場合は、当該指導又は助言に従って必要な改善を行わなければならない。この場合において、当該国民健康保険団体連合会から求めがあったときは、当該改善の内容を報告しなければならない。

(地域との連携等)

第三十九条 介護老人保健施設は、その運営に当たっては、地域住民、ボランティア等との連携及び協力を行う等の地域との交流を図らなければならない。

2 介護老人保健施設は、その運営に当たっては、その提供した介護保健施設サービスに関する入所者からの苦情に関して、市町村等が派遣する者が相談及び援助を行う事業その他の市町村が実施する事業に協力するよう努めなければならない。

(事故発生の防止及び発生時の対応)

第四十条 介護老人保健施設は、事故の発生及び再発を防止するため、従業者に対し、次に掲げる措置を講じなければならない。

 事故が発生した場合又はそれに至る危険性がある事態が生じた場合の対応、報告の方法等が記載された事故発生の防止のための指針を整備すること。

 事故発生の防止のための委員会及び従業者に対する研修を定期的に行うこと。

 前二号に掲げるもののほか、規則で定める措置

2 介護老人保健施設は、入所者に対する介護保健施設サービスの提供により事故が発生した場合は、速やかに市町村、入所者の家族等に連絡を行うとともに、必要な措置を講じなければならない。

3 介護老人保健施設は、前項の事故の状況及び事故に際して行った処置について、記録しなければならない。

4 介護老人保健施設は、入所者に対する介護保健施設サービスの提供により賠償すべき事故が発生した場合は、損害賠償を速やかに行わなければならない。

(会計の区分)

第四十一条 介護老人保健施設は、介護保健施設サービスの事業の会計とその他の事業の会計とを区分しなければならない。

(記録等の整備)

第四十二条 介護老人保健施設は、従業者、施設及び構造設備並びに会計に関する記録等を整備しなければならない。

2 介護老人保健施設は、入所者に対する介護保健施設サービスの提供に関する次に掲げる記録等を整備し、当該サービスを提供した日(第一号に掲げる施設サービス計画にあっては当該計画の完了の日、第五号に掲げる市町村への通知にあっては、当該通知の日。)から五年間保存しなければならない。

 施設サービス計画

 第十二条第四項に規定する居宅において日常生活を営むことができるかどうかについての協議の内容等の記録

 第十三条に規定する提供した介護保健施設サービスの具体的な内容等の記録

 第十六条第五項に規定する身体拘束等の態様及び時間、その際の入所者の心身の状況並びに緊急やむを得ない理由の記録

 第二十五条の規定による市町村への通知に係る記録

 第三十八条第二項に規定する苦情の内容等の記録

 第四十条第三項に規定する事故の状況及び事故に際して行った処置についての記録

第五章 ユニット型介護老人保健施設

第一節 総則

(ユニット型介護老人保健施設の基準)

第四十三条 第三条及び前二章の規定にかかわらず、ユニット型介護老人保健施設(施設の全部において少数の療養室及び当該療養室に近接して設けられる共同生活室(当該療養室の入居者が交流し、共同で日常生活を営むための場所をいう。以下同じ。)により一体的に構成される場所(以下「ユニット」という。)ごとに入居者の日常生活が営まれ、これに対する支援が行われる介護老人保健施設をいう。以下同じ。)の基本方針並びに施設、設備及び運営に関する基準については、この章に定めるところによる。

(ユニット型介護老人保健施設の基本方針)

第四十四条 ユニット型介護老人保健施設は、入居者一人一人の意思及び人格を尊重し、施設サービス計画に基づき、その居宅における生活への復帰を念頭に置いて、入居前の居宅における生活と入居後の生活とが連続したものとなるよう配慮しながら、看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練その他必要な医療並びに日常生活上の世話を行うことにより、各ユニットにおいて入居者が相互に社会的関係を築き、自律的な日常生活を営むことを支援しなければならない。

2 ユニット型介護老人保健施設は、地域や家庭との結びつきを重視した運営を行い、市町村、居宅介護支援事業者、居宅サービス事業者、他の介護保険施設その他の保健医療サービスを提供する者又は福祉サービスを提供する者との密接な連携に努めなければならない。

第二節 施設及び設備に関する基準

(施設の基準)

第四十五条 ユニット型介護老人保健施設には、法第九十七条第一項に規定する療養室、診察室及び機能訓練室のほか、規則に定めるところにより、次に掲げる施設を設けなければならない。

 ユニット

 浴室

 サービス・ステーション

 調理室

 洗濯室又は洗濯場

 汚物処理室

2 浴室は、専ら当該ユニット型介護老人保健施設の用に供するものでなければならない。ただし、入居者に対する介護保健施設サービスの提供に支障がない場合は、この限りでない。

(構造設備の基準)

第四十六条 ユニット型介護老人保健施設の建物(入居者の療養生活のために使用しない附属の建物を除く。以下この条において同じ。)は、耐火建築物でなければならない。ただし、次のいずれかの要件を満たす二階建て又は平家建てのユニット型介護老人保健施設の建物については、準耐火建築物とすることができる。

 療養室等を二階及び地階のいずれにも設けていないこと。

 療養室等を二階又は地階に設けている場合であって、次に掲げる要件の全てを満たすこと。

 当該ユニット型介護老人保健施設の所在地を管轄する消防長(消防本部を設置しない市町村にあっては、市町村長。以下同じ。)又は消防署長と相談の上、第五十五条において準用する第三十二条に規定する計画に入所者の円滑かつ迅速な避難を確保するために必要な事項を定めること。

 第五十五条において準用する第三十二条に規定する訓練については、同条に規定する計画に従い、昼間及び夜間において行うこと。

 火災時における避難、消火等の協力を得ることができるよう、地域住民等との連携体制を整備すること。

2 前項の規定にかかわらず、規則で定めるユニット型介護老人保健施設の建物については、耐火建築物又は準耐火建築物とすることを要しない。

3 前二項に規定するもののほか、ユニット型介護老人保健施設の構造設備の基準は、次のとおりとする。

 療養室等が二階以上の階にある場合は、屋内の直通階段及びエレベーターをそれぞれ一以上設けること。

 療養室等が三階以上の階にある場合は、避難に支障がないように避難階段を二以上設けること。ただし、前号の直通階段が屋内の避難階段に該当する場合は、当該直通階段の数を避難階段の数に算入することができる。

 廊下の幅は、一・八メートル以上とすること。ただし、中廊下の幅は二・七メートル以上とすること。なお、廊下の一部の幅を拡張することにより、入居者、従業者等の円滑な往来に支障が生じないと認められる場合は、一・五メートル(中廊下にあっては、一・八メートル)以上として差し支えない。

 廊下及び階段には手すりを設け、廊下には夜間において常時点灯させる照明設備を設けること。

 車椅子その他の入居者に対する介護保健施設サービスの提供を適切に行うために必要な設備を備えること。

 消火設備その他の災害対策に必要な設備を設けること。

 前各号に掲げるもののほか、規則で定める基準

第三節 運営に関する基準

(利用料等の受領)

第四十七条 ユニット型介護老人保健施設は、法定代理受領サービスを提供した際には、入居者から利用料の一部として、介護保健施設サービスに係る施設サービス費用基準額から当該施設に支払われる施設介護サービス費の額を控除して得られた額の支払を受けるものとする。

2 ユニット型介護老人保健施設は、法定代理受領サービスに該当しない介護保健施設サービスを提供した際に入居者から支払を受ける利用料の額と施設サービス費用基準額との間に、不合理な差額が生じないようにしなければならない。

3 ユニット型介護老人保健施設は、前二項に定める額の支払を受けるほか入居者から規則で定める費用の支払を受けることができる。

4 ユニット型介護老人保健施設は、前項に規定する規則で定める費用に係るサービスの提供に当たっては、あらかじめ、入居者又はその家族に対し、当該サービスの内容及び費用を記した文書を交付して説明を行い、入居者の同意を得なければならない。この場合において、文書による同意を得る必要があるものについては、規則で定める。

(介護保健施設サービスの方針)

第四十八条 介護保健施設サービスは、入居者が、その有する能力に応じて、自らの生活様式及び生活習慣に沿って自律的な日常生活を営むことができるようにするため、施設サービス計画に基づき、必要な援助を行うことにより、入居者の日常生活を支援するものとして行われなければならない。

2 介護保健施設サービスは、各ユニットにおいて入居者がそれぞれの役割を持って生活を営むことができるよう配慮して行われなければならない。

3 介護保健施設サービスは、入居者のプライバシーの確保に配慮して行われなければならない。

4 介護保健施設サービスは、入居者の自立した生活を支援することを基本として、入居者の要介護状態の軽減又は悪化の防止に資するよう、その者の心身の状況等を常に把握しながら、適切に行われなければならない。

5 ユニット型介護老人保健施設の従業者は、介護保健施設サービスの提供に当たって、入居者又はその家族に対し、当該介護保健施設サービスの提供の方法その他必要な事項について、理解しやすいように説明を行わなければならない。

6 ユニット型介護老人保健施設は、介護保健施設サービスの提供に当たっては、当該入居者又は他の入居者等の生命又は身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除き、身体拘束等を行ってはならない。

7 ユニット型介護老人保健施設は、前項の身体拘束等を行う場合には、その態様及び時間、その際の入居者の心身の状況並びに緊急やむを得ない理由を記録しなければならない。

8 ユニット型介護老人保健施設は、自らその提供する介護保健施設サービスの質の評価を行い、常にその改善を図らなければならない。

(看護及び医学的管理の下における介護)

第四十九条 ユニット型介護老人保健施設は、各ユニットにおいて入居者が相互に社会的関係を築き、自律的な日常生活を営むことを支援するよう、入居者の病状及び心身の状況等に応じ、適切な技術をもって看護及び医学的管理の下における介護を行われなければならない。

2 ユニット型介護老人保健施設は、入居者の日常生活における家事を、入居者が病状及び心身の状況等に応じ、それぞれの役割を持って行うよう支援しなければならない。

3 ユニット型介護老人保健施設は、入居者が身体の清潔を維持し、快適な生活を営むことができるよう、適切な方法により、入居者に入浴の機会を提供しなければならない。ただし、やむを得ない場合には、清しきを行うことをもって入浴の機会の提供に代えることができる。

4 ユニット型介護老人保健施設は、入居者の病状及び心身の状況に応じて、排せつの自立について必要な支援を行うとともに、おむつを使用せざるを得ない入居者のおむつを適切に取り替えなければならない。

5 ユニット型介護老人保健施設は、入居者に褥瘡が生じないよう適切な介護を行うとともに、その発生を予防するための体制を整備しなければならない。

6 ユニット型介護老人保健施設は、入居者が行う離床、着替え、整容その他の日常生活上の行為を支援しなければならない。

7 ユニット型介護老人保健施設は、入居者に対し、当該入居者の負担により、当該ユニット型介護老人保健施設の従業者以外の者による看護及び介護を受けさせてはならない。

(食事)

第五十条 ユニット型介護老人保健施設は、栄養並びに入居者の心身の状況及び嗜好を考慮した食事を提供しなければならない。

2 ユニット型介護老人保健施設は、入居者の心身の状況に応じ、食事の自立について必要な支援を行わなければならない。

3 ユニット型介護老人保健施設は、入居者の生活習慣を尊重した適切な時間に食事を提供するとともに、入居者がその心身の状況に応じ、可能な限り自立して食事をすることができるよう必要な時間を確保しなければならない。

4 ユニット型介護老人保健施設は、入居者が相互に社会的関係を築くことができるよう、その意思を尊重しつつ、共同生活室で食事をすることを支援しなければならない。

(その他のサービスの提供)

第五十一条 ユニット型介護老人保健施設は、入居者の嗜好に応じた趣味、教養又は娯楽に係る活動の機会を提供するとともに、入居者が自律的に行うこれらの活動を支援しなければならない。

2 ユニット型介護老人保健施設は、常に入居者の家族との連携を図るとともに、入居者とその家族との交流等の機会を確保するよう努めなければならない。

(運営規程)

第五十二条 ユニット型介護老人保健施設は、次に掲げる施設の運営についての重要事項に関する規程を定めなければならない。

 目的及び運営の方針

 従業者の職種、員数及び業務の内容

 入居定員

 ユニットの数及び各ユニットの入居定員

 入居者に対する介護保健施設サービスの提供の内容及び利用料その他の費用の額

 利用に当たっての留意事項

 非常災害対策

 前各号に掲げるもののほか、運営に関する重要事項

(勤務体制の確保等)

第五十三条 ユニット型介護老人保健施設は、入居者に対し、適切な介護保健施設サービスを提供することができるよう従業者の勤務の体制を定めておかなければならない。

2 前項の従業者の勤務の体制を定めるに当たっては、入居者が安心して日常生活を送ることができるよう、継続性を重視したサービスの提供に配慮する観点から、規則で定める基準により従業者の配置を行わなければならない。

3 ユニット型介護老人保健施設は、当該ユニット型介護老人保健施設の従業者によって介護保健施設サービスを提供しなければならない。ただし、入居者への介護保健施設サービスの提供に直接影響を及ぼさない業務については、この限りでない。

4 ユニット型介護老人保健施設は、従業者に対し、その資質の向上のための研修の機会を確保しなければならない。

(定員の遵守)

第五十四条 ユニット型介護老人保健施設は、各ユニットの入居定員及び療養室の定員を超えて入居させてはならない。ただし、災害、虐待を受けた高齢者の保護その他のやむを得ない事情がある場合は、この限りでない。

(準用)

第五十五条 第七条から第十三条まで、第十五条第十七条から第二十条まで、第二十三条第二十五条から第二十八条まで及び第三十二条から第四十二条までの規定は、ユニット型介護老人保健施設について準用する。この場合において、第七条第一項中「第二十九条に規定する運営規程」とあるのは「第五十二条に規定する重要事項に関する規程」と、第二十七条第二項中「この章」とあるのは「第五章第三節」と、第二十八条第四号及び第四十二条第二項第六号中「第三十八条第二項」とあるのは「第五十五条において準用する第三十八条第二項」と、第二十八条第五号及び第四十二条第二項第七号中「第四十条第三項」とあるのは「第五十五条において準用する第四十条第三項」と、第三十五条中「前条」とあるのは「第五十五条において準用する第三十四条」と、第四十二条第二項第二号中「第十二条第四項」とあるのは「第五十五条において準用する第十二条第四項」と、同項第三号中「第十三条」とあるのは「第五十五条において準用する第十三条」と、同項第四号中「第十六条第五項」とあるのは「第四十八条第七項」と、同項第五号中「第二十五条」とあるのは「第五十五条において準用する第二十五条」と読み替えるものとする。

附 則

(施行期日)

1 この条例は、平成二十五年四月一日から施行する。

(経過措置)

2 介護保険法施行法(平成九年法律第百二十四号)第八条第一項の規定により法第九十四条第一項の開設の許可を受けたとみなされる介護老人保健施設であって、老人保健施設の施設及び設備、人員並びに運営に関する基準(昭和六十三年厚生省令第一号。以下「老人保健施設基準」という。)附則第二条第一項又は第三条の規定の適用を受けて平成十二年四月一日において老人保健施設として開設していたものの構造設備(当該適用に係る部分に限る。以下この項において同じ。)については、老人保健施設基準附則第二条第一項の規定の適用を受ける構造設備にあっては第六条第三項第三号の規定、老人保健施設基準附則第三条の規定の適用を受ける構造設備にあっては第六条第三項第一号(エレベーターに係る部分に限る。)の規定は、適用しない。

3 平成十四年四月一日において医療法(昭和二十三年法律第二百五号)第七条第一項の開設の許可を受けていた病院の建物(同日において存していたもの(基本的な構造設備が完成しているものを含み、同日後に増築され、又は全面的に改築された部分を除く。)に限る。)内の療養病床(同条第二項第四号に規定する療養病床をいう。以下同じ。)若しくは一般病床(同項第五号に規定する一般病床をいう。以下同じ。)又は医療法等の一部を改正する法律(平成十二年法律第百四十一号)附則第二条第三項第四号に規定する経過的旧その他の病床若しくは同項第五号に規定する経過的旧療養型病床群に係る病床を転換して平成十八年三月三十一日までに開設され、又は増設された介護老人保健施設であって第六条第三項第三号の規定に適合しないもの(当該転換に当たって当該規定に適合させることが困難であったと認められるものに限る。)の廊下の幅(当該転換に係る部分に限る。)に対する同号の規定の適用については、同号中「一・八メートル」とあるのは、「一・二メートル」と、「二・七メートル」とあるのは「一・六メートル」とする。

4 一般病床、精神病床(健康保険法等の一部を改正する法律の一部の施行に伴う関係政令の整理に関する政令(平成二十三年政令第三百七十五号)第一条の規定による改正前の介護保険法施行令(平成十年政令第四百十二号)第四条第二項に規定する病床に係るものに限る。以下次項及び附則第六項において同じ。)若しくは療養病床を有する病院又は一般病床若しくは療養病床を有する診療所の開設者が、当該病院の一般病床、精神病床若しくは療養病床又は当該診療所の一般病床若しくは療養病床について、平成三十年三月三十一日までの間に転換(当該病院の一般病床、精神病床若しくは療養病床又は当該診療所の一般病床若しくは療養病床の病床数を減少させるとともに、当該病院又は診療所の施設を介護老人保健施設、軽費老人ホーム(老人福祉法(昭和三十八年法律第百三十三号)第二十条の六に規定する軽費老人ホームをいう。)その他の要介護者、要支援者その他の者を入所又は入居させるための施設の用に供することをいう。次項及び附則第六項において同じ。)を行って介護老人保健施設を開設した場合における当該転換に係る建物については、第六条第一項の規定は適用しない。

5 一般病床、精神病床若しくは療養病床を有する病院又は一般病床若しくは療養病床を有する診療所の開設者が、当該病院の一般病床、精神病床若しくは療養病床又は当該診療所の一般病床若しくは療養病床を平成三十年三月三十一日までの間に転換を行って介護老人保健施設を開設した場合における当該転換に係る屋内の直通階段及びエレベーターにおける第六条第三項第一号の規定の適用については、同号中「屋内の直通階段及びエレベーターをそれぞれ一以上設けること」とあるのは、「屋内の直通階段を二以上設けること。ただし、エレベーターが設置されているもの又は二階以上の各階における療養室の床面積の合計がそれぞれ五十平方メートル(主要構造部が耐火構造(建築基準法第二条第七号に規定する耐火構造をいう。)のもの又は不燃材料(同条第九号に規定する不燃材料をいう。)で造られている建築物にあっては、百平方メートル)以下のものについては、屋内の直通階段を一とすることができる」とする。

6 一般病床、精神病床若しくは療養病床を有する病院又は一般病床若しくは療養病床を有する診療所の開設者が、当該病院の一般病床、精神病床若しくは療養病床又は当該診療所の一般病床若しくは療養病床を平成三十年三月三十一日までの間に転換を行って介護老人保健施設を開設した場合における当該転換に係る療養室に隣接する廊下の幅は、第六条第三項第三号及び第四十六条第三項第三号の規定にかかわらず、一・二メートル以上とする。ただし、中廊下の幅は、一・六メートル以上とする。

7 平成十八年四月一日前に存していた療養病床若しくは一般病床であって、かつ、同日以後療養病床若しくは一般病床から転換したサテライト型小規模介護老人保健施設(介護老人保健施設又は病院若しくは診療所(以下「本体施設」という。)との密接な連携を確保しつつ、本体施設とは別の場所で運営され、入所者の在宅への復帰の支援を目的とする定員二十九人以下の介護老人保健施設であって、本体施設を運営する法人により設置されるものをいう。)又は医療機関併設型小規模介護老人保健施設(病院又は診療所に併設され、入所者の在宅への復帰の支援を目的とする定員二十九人以下の介護老人保健施設であって、サテライト型小規模介護老人保健施設以外のものをいう。)における第六条第三項第三号の規定の適用については、当分の間、同号中「一・八メートル」とあるのは「一・二メートル」と、「二・七メートル」とあるのは、「一・六メートル」とする。

8 平成十七年十月一日において法第九十四条第一項の開設の許可を受けていた介護老人保健施設(同日後に建物の規模又は構造を変更したものを除く。)は、介護老人保健施設であってユニット型介護老人保健施設でないものとみなす。ただし、当該介護老人保健施設が、指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準等の一部を改正する省令(平成十七年厚生労働省令第百三十九号)第三条の規定による改正後の介護老人保健施設の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準(平成十一年厚生省令第四十号)第二章及び第五章に規定する基準を満たし、その旨を知事に申し出た場合は、この限りでない。

9 第四十二条第二項(第五十五条及び附則第二十二項において準用する場合を含む。)の規定はこの条例の施行の際、介護老人保健施設の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準第三十八条第二項(同令第五十条及び指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準等の一部を改正する省令(平成二十三年厚生労働省令第百六号)第三条の規定による改正前の介護老人保健施設の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準(以下「介護老人保健施設旧基準」という。)第六十二条において準用する介護老人保健施設旧基準第三十八条第二項に係る場合を含む。)の規定により介護老人保健施設において保存されている記録であって、介護老人保健施設の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準第三十八条第二項に基づく保存期間が満了していないものについても適用する。

(一部ユニット型介護老人保健施設に関する経過措置)

10 平成十七年十月一日以前に法第九十四条第一項の開設の許可を受けている介護老人保健施設(同日において建築中であって、同日後に同項の開設の許可を受けたものを含む。以下「平成十七年前介護老人保健施設」という。)であって、介護老人保健施設旧基準第五十一条に規定する一部ユニット型介護老人保健施設であるもの(平成二十三年九月一日において改修、改築又は増築中の平成十七年前介護老人保健施設(介護老人保健施設旧基準第三十九条に規定するユニット型介護老人保健施設を除く。)であって、同日以後に介護老人保健施設旧基準第五十一条に規定する一部ユニット型介護老人保健施設に該当することとなるものを含む。)については、同日以後最初の指定の更新までの間は、第三条及び第三章から第五章までの規定にかかわらず、次項から附則第二十二項までの規定によることができる。

11 一部ユニット型介護老人保健施設の基本方針については、各ユニットで入居者の日常生活が営まれ、これに対する支援が行われる部分(以下「ユニット部分」という。)にあっては第四十四条に、それ以外の部分にあっては第三条に定めるところによる。

12 一部ユニット型介護老人保健施設の施設の基準については、ユニット部分にあっては第四十五条に、それ以外の部分にあっては第五条に定めるところによる。ただし、浴室、サービス・ステーション、調理室、洗濯室又は洗濯場及び汚物処理場については、ユニット部分の入居者及びそれ以外の部分の入所者へのサービスの提供に支障がないときは、それぞれ一の設備をもって、ユニット部分及びそれ以外の部分に共通の設備とすることができる。

13 一部ユニット型介護老人保健施設の構造設備の基準については、ユニット部分にあっては第四十六条に、それ以外の部分にあっては第六条に定めるところによる。

14 一部ユニット型介護老人保健施設の利用料の受領については、ユニット部分にあっては第四十七条に、それ以外の部分にあっては第十四条に定めるところによる。

15 一部ユニット型介護老人保健施設の介護保健施設サービスの方針については、ユニット部分にあっては第四十八条に、それ以外の部分にあっては第十六条に定めるところによる。

16 一部ユニット型介護老人保健施設の看護及び医学的管理の下における介護については、ユニット部分においては第四十九条に、それ以外の部分にあっては第二十一条に定めるところによる。

17 一部ユニット型介護老人保健施設の食事については、ユニット部分にあっては第五十条に、それ以外の部分にあっては第二十二条に定めるところによる。

18 一部ユニット型介護老人保健施設のその他のサービスの提供については、ユニット部分にあっては第五十一条に、それ以外の部分にあっては第二十四条に定めるところによる。

19 一部ユニット型介護老人保健施設は、次に掲げる施設の運営についての重要事項に関する規程を定めなければならない。

 目的及び運営の方針

 従業者の職種、員数及び業務の内容

 ユニット部分の入居定員及びそれ以外の部分の入所定員

 ユニット部分のユニットの数及び各ユニットの入居定員

 ユニット部分の入居者に対する介護保健施設サービスの内容及び利用料その他の費用の額

 ユニット部分以外の部分の入所者に対する介護保健施設サービスの内容及び利用料その他の費用の額

 利用に当たっての留意事項

 非常災害対策

 前各号に掲げるもののほか、運営に関する重要事項

20 一部ユニット型介護老人保健施設の勤務の体制の確保等については、ユニット部分にあっては第五十三条に、それ以外の部分にあっては第三十条に定めるところによる。

21 一部ユニット型介護老人保健施設の定員の遵守については、ユニット部分にあっては第五十四条に、それ以外の部分にあっては第三十一条に定めるところによる。

22 第七条から第十三条まで、第十五条第十七条から第二十条まで、第二十三条第二十五条から第二十八条及び第三十二条から第四十二条までの規定は、一部ユニット型介護老人保健施設について準用する。この場合において、第七条第一項中「第二十九条に規定する運営規程」とあるのは「附則第十九項に規定する重要事項に関する規程」と、第二十七条第二項中「この章」とあるのは「附則第十四項から第二十一項まで並びに附則第二十二項において準用する第七条から第十三条、第十五条、第十七条から第二十条まで、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条及び第三十二条から第四十二条まで」と、第二十八条第四号及び第四十二条第二項第六号中「第三十八条第二項」とあるのは「附則第二十二項において準用する第三十八条第二項」と、第二十八条第五号及び第四十二条第二項第七号中「第四十条第三項」とあるのは「附則第二十二項において準用する第四十条第三項」と、第三十五条中「前条」とあるのは「附則第二十二項において準用する第三十四条」と、第四十二条第二項第二号中「第十二条第四項」とあるのは「附則第二十二項において準用する第十二条第四項」と、同項第三号中「第十三条」とあるのは「附則第二十二項において準用する第十三条」と、同項第四号中「第十六条第五項」とあるのは「第十六条第五項及び第四十八条第七項」と、同項第五号中「第二十五条」とあるのは「附則第二十二項において準用する第二十五条」と読み替えるものとする。

大阪府介護老人保健施設の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準を定める条例

平成24年11月1日 条例第118号

(平成25年4月1日施行)

体系情報
第5編 生/第1章 社会福祉/第4節 老人福祉
沿革情報
平成24年11月1日 条例第118号