寄附申込書のページ

　　　　　　　　　　　　　　　　寄附申込書

　　　　　　　　　　　　　金　　　　　　　　　　　 　　　円

　　 　上記の金額を寄附いたします。

　　 　ただし、大阪府福祉基金のため

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成　　　年　　　月　　　日

　　大阪府知事　　　　　あて

　　　　　　　　郵便番号　　　　　〒　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　住所・所在地　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　氏名・団体名　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　連絡先電話番号　　　　 　　（　　　　　）